好政策帶來組織的溫暖
“感謝黨、感謝企業,如果沒有醫保的好政策,我們全家生活很可能陷入困境。”10月27日,中國鐵路廣州局集團有限公司退休職工顏柯緊緊握住局集團公司社會保險部工作人員黃毓田、李育清的手,感激地說。
今年63歲的顏柯1978年12月參加鐵路工作。2013年,他患腎衰竭,後來發展成尿毒症。“每周要做腹透,非常痛苦。每天睡不好覺、走不動路、血壓也高,眼睛腫、腿腫、心積水、肺積水……全身都是病。”顏柯過去的日子不堪回首。
幸運的是,2017年8月29日,顏柯接受了腎移植手術。手術很成功,顏柯的身體在逐步恢復。
雖然國家的基本醫療保險報銷了部分醫藥費,但是一些沒有列入基本醫療保險的大額自費材料和藥品無法報銷。尤其是顏柯手術后每月固定服用的抗排異藥物無法全部報銷,成為他們家的沉重負擔。雪上加霜的是,2018年初,他愛人常秀珍被發現患腦膠質瘤。
常秀珍也是廣州局集團公司退休職工。2018年,她做了兩次開顱手術以及多次化療。做完手術的顏柯反過來又得照顧妻子。
“那時真的比較艱難,身體的壓力、經濟的壓力讓我舉步維艱。”顏柯動情地說,“是廣州局集團公司社會保險部送來了新的補充醫療保險政策,把組織的溫暖帶到了我家,為我在基本醫療保險之外,按照最新的補充醫療保險政策,報銷了大額自費的材料和藥品以及每月的部分自費藥費。這些好政策、好做法,把我們的陰霾一掃而光。”
“近年來,我國的基本醫療發展很快,覆蓋面越來越廣,報銷比例也在不斷提升。同時,廣州局集團公司的補充醫療保險也逐步完善,讓職工的生活更有保障。”黃毓田介紹說。另外,還有一些參保人員患重大疾病,使用了超出屬地基本醫療保險目錄的大額自費材料和藥品,且未納入局集團公司補充醫療保險補助範圍,導致生活壓力巨大。
為進一步減輕參保人員醫療費用負擔,2018年5月4日起,廣州局集團公司相關會議決議參保人員的大額自費醫療費用納入補充醫療保險補助,絕不讓患病參保人員因病致貧。
生活有了保障,心裡沒了壓力,顏柯和常秀珍的身體狀況也日益好轉。“有什麼困難及時打社會保險部工作人員電話,報銷資料快遞給工作人員就行。”家訪臨別之際,李育清說,“我們在實際工作中不斷探索,把能夠惠及參保人員的好做法、好機制固化下來,形成制度,全力解決參保人員的困難!”